可以通过溶栓挽救的脑组织,脑卒中最佳治疗时间窗是多少？
脑卒中最佳治疗时间窗是多少？
谢邀。
脑卒中可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。不管是脑梗还是脑出血，主要临床表现是对侧肢体偏瘫、乏力，失语或口齿不清，意识障碍等，高血压脑出血进展快，常伴有呕吐，注意误吸。
①缺血性脑卒中，也叫脑梗，一般由于脑血管或颈动脉的堵塞引起。我们通常规定黄金时间窗，3-6小时。其实我们脑由前循环（两侧颈内动脉）及后循环（两侧椎动脉）供血，它们间由willis环相连，如果脑循环代偿良好，适当延长动脉开通时间，患者也是受益的。目前脑卒中发病4小时内，排除脑出血后，予静脉溶栓，如果是大血管堵塞，静脉溶栓效果不好，需要介入动脉溶栓或机械取栓，争取在黄金时间内开通堵塞的血管。一般前循环的血管堵塞不超过6-8小时，后循环不超过12-24小时，根据全脑血管造影评估，开通血管则出现脑出血的并发症几率增加，而且缺血半暗带的脑细胞已经完全坏死恢复不了。
②出血性脑卒中患者治疗原则早：早发现，早干预，尽早康复治疗。发病2-4小时内，脑出血不稳定期，尽早控制血压。如果脑出血脑疝病人，需急诊开颅手术，争分夺秒，时间就是生命。如果脑叶出血，根据出血量我们24小时后行微创穿刺引流。
不管哪类脑卒中，只要出现面瘫，口齿不清或偏瘫，直接拨打120，随着科学进步，国家投入，越来越多脑卒中患者获得新生。
脑梗死最佳治疗方案有哪些啊？
治疗方法是通过静脉溶栓或者是介入的方法使血管再通，从而使出现病变的脑组织得到有效的再灌注，如果是脑梗死时间比较长，超过了治疗的时间窗，可以考虑使用常规的药物以及抗血小板的药物进行治疗。
急性脑梗塞溶栓治疗可以吗？
急性脑梗死是可以溶栓的。溶栓是有有时间窗的，一般发病在4.5小时以内，排除溶栓禁忌症的可能，例如以前的脑出血病史、严重肝脏肾脏功能衰竭、血小板减少、低血糖、近期的手术史、不易压迫部位的穿刺、动脉瘤等，病人及家属知情同意，应该可以使用溶栓药物。
脑栓塞最佳治疗方法？
局限性脑组织缺血性坏死或软化
脑部血液循环障碍及组织缺血、缺氧
溶栓治疗、卒中单元治疗为主頭條萊垍
轻者预后良好，严重者危及生命
腔隙性脑梗塞到底是什么？
腔隙性脑梗塞，又称腔隙性脑梗死，也是脑梗死的一种，因为它基本上没有什么特别的症状，因此，可以说是一种影像学（CT、核磁共振等）的诊断。
它指的是大脑深部的小动脉，在长期高血压或者动脉粥样硬化或者糖尿病等病变的影响下，发生病变，导致血管腔闭塞，从而该小动脉供血的区域的脑组织因为缺血、缺氧而发生坏死。在CT或者核磁MRI上就会显示为异常的信号，称为腔隙性梗死。
因为这些大脑深部的小动脉都非常的细小，是脑动脉的分支中的末梢，它供血的范围也非常非常小，仅比它的馆腔大一些，所以腔隙性梗死的面积也都非常小，直径在0.2-15mm之间。
也因为这些终末的深部小动脉非常多，因此腔隙性梗死也多数都是多发性的。
因为动脉的特点，深部、细小、末梢，所以在病变的情况下，比较容易闭塞，所以腔隙性脑梗死的发病率非常高，它能够占到脑梗死的20%～30%。
因为腔隙性脑梗死的面积都非常小，多数情况下都没有明显的症状，但是如果腔隙性脑梗死的部位在非常重要的神经传导通路上，也会引起一些症状，但通常症状比较轻微、比较局限，通常会有单纯运动性的偏瘫，或者单纯感觉功能障碍等。
不过因为脑组织有一部分替代代偿功能，所以非常小面积的脑梗死，周围组织的代偿功能得以很好发挥的话，通常不会有遗留症状。
总体上来说，因为腔隙性脑梗死的面积非常非常小，危险性不大。
脑梗溶栓风险大吗？
溶栓的风险相对较高，可能导致血管壁上的斑块丢失，形成负荷阻塞。目前，脑梗死患者多为宽血管，以侧支循环治疗为主。脑栓塞是各种栓塞在血液中流入大脑动脉阻塞血管。当侧支循环不能代偿时，动脉供血区脑组织缺血性坏死出现损害。脑血塞的治疗和脑梗死的治疗是一样的，关键在于预防防止拴子脱落的问题。
血栓通能打通血管吗？
血栓通能打通血管的，主要是给予血管内支架植入术。静脉溶栓和介入治疗，能够及时恢复脑血流和改善脑组织代谢，可以抢救脑梗死周围仅有的功能改变的半暗带组织，避免形成坏死，可以最大限度地改善患者的神经功能缺损的症状，减少患者死亡率和致残率。頭條萊垍
脑梗为什么是不可逆的？
（特邀回答：协和阿伟）
脑梗塞是因为血栓或其他原因导致脑组织局部供血不足，进而引起相应脑组织发生缺血坏死。那么脑梗后，缺血坏死的脑组织是否有可能修复呢，现在一般认为是不可能完全修复的。
为什么这么说，因为成熟神经元死亡后没有再生的能力，体内大部分细胞都有死亡后再生修复能力，但对神经元来说，生命只有一次，所以人脑内的神经元数目在成年后就在逐渐减少。脑梗塞后一般6-10分钟，缺血区域内的神经元就会发生不可逆的坏死，也就意味着这部分神经元的功能丧失，患者表现为相应功能的障碍或缺失。
但在20世纪末，研究发现在啮齿类动物的嗅球和海马有新生神经元的存在，后来证实在侧脑室SVZ和海马的SGZ有成年神经干细胞群，之后研究也发现人脑在损伤后有神经发生，这就为脑梗塞的康复带来了希望。虽然这种神经发生的修复作用比较微弱，但研究人员试图通过神经干细胞移植或促进人脑内神经干细胞定向分化为神经元来促进患者的康复。相信随着神经科学的发展，医疗技术的进步，脑梗塞的不可逆最终会在科学面前低头认输。