病理心理学说双相情感障碍,双向情感障碍是什么原因？
什么是双向情感障碍？
答：双向情感障碍就是躁郁症，一下情绪低落，一下情绪亢奋，身上到处不舒服，各种躯体难受，各种乱七八糟的思维，心里狂躁的不行。反正没有一天是舒服的。这就是躁郁症的表现！在求助医院的同时，自己也要懂得自救，综合面对，我是孤舟，帮助过很多躁郁症抑郁症焦虑症的网友脱离过痛苦，多多看我的视频，对大家有一定的帮助！
双向障碍是什么？是精神疾病心理病吗？怎样才能确诊？
双相情感障碍是精神疾病的一种，在精神科有明确的诊断标准，通过积极的对症治疗双相情感障碍是不影响社会功能的。
双相情感障碍在疾病的表现上存在两种形式（躁狂相和抑郁相），它是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征；表现为情感高涨或低落，病人伴有相应的认知和行为改变；严重时可有精神病性症状；经常有反复发作的倾向，间歇期完全缓解，社会功能恢复如常人。
我们经常遇见的双相情感障碍是交替出现躁狂和抑郁发作，那么我们通常把双相情感障碍分为Ⅰ型和 Ⅱ型。
Ⅰ型：有躁狂、抑郁发作，躁狂发作严重
Ⅱ型：抑郁发作严重，躁狂发作轻
混合发作：指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，通常在躁狂或抑郁快速转相时发生，较少见
快速循环发作：一般是指过去12月中，至少有4次心境障碍发作
从图中我们就可以看出，双相情感障碍的病人心境是如何波动的
一般我们在诊断这类疾病的时候需要详细了解既往病史，很多患者来就诊时都会描述自己目前的状态，往往容易忽视以前出现的症状；尤其是双相障碍的病人，因为存在两种完全相反的表现，在疾病转向期原有病情会减轻，在出现相反的病情表现时可能会让患者误以为自己的疾病完全缓解了，有些病人会在这种情况下减少药量甚至停药，势必会加重疾病的波动，所以在采集病史时我们需要了解这些关键信息，这对于诊断双相情感障碍至关重要。
双相情感障碍的规范化治疗
双相情感障碍如果在急性期，我们主张尽快服用精神科药物。
双相障碍（躁狂发作期）：心境稳定剂+抗精神病药（口服或肌注），必要时电抽搐治疗（MECT）
双相障碍（抑郁发作期）：心境稳定剂为主，睡眠不好时可使用苯二氮卓类药物，必要时用抗抑郁剂或电抽搐治疗（MECT）
通过急性期的治疗，患者病情会逐渐稳定，但在巩固期坚持服药极为重要。
主要治疗药物（如心境稳定剂）剂量应维持急性期水平不变。巩固治疗的时间：抑郁发作4-6个月；躁狂或混合性发作2-3个月；辅助心理治疗，防止患者减药或停药。
维持治疗的时间
对于维持治疗的时间目前还没有明确的规定，不过作为医生我有一些建议提供给这样的患者；对于多次复发者，在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药，以避免复发；在停药期间如有任何复发迹象应及时恢复原治疗方案，缓解后应给予更长维持治疗期；应去除可能存在的社会心理不良因素及施以心理治疗（包括家庭治疗），更有效的提高抗复发效果；任何一种精神疾病都需要完整的治疗规范，既是对医生专业水平的检测，也是对患者意志力的考验；疾病并不可怕，我们学会如何应对，就会战胜困难，让自己快乐的生活，感谢分享，欢迎大家给予更多建议。
郑爽情绪易失控是患上了双相？双相障碍究竟是什么，科普来了？
对任何一个人进行精神科诊断都是需要专业的精神科医生对一个人面对面进行全面的，科学的评估诊断，并不能因为郑爽容易情绪失控就说是患上了双相，太不严谨了。
那么双相是什么呢？
双相情感障碍又称双相障碍、躁郁症，指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类情感障碍（心境障碍），属于精神疾病。
双相情感障碍以出现两次或多次的心境和活动水平明显紊乱、发作为特点，即有时表现为心境高涨、精力和活动增加；有时表现为心境低落、精力降低和活动减少。
按照其发作特点，临床表现可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
双相的病因有很多，主要有遗传因素，生物学因素，心理因素，环境因素，应激性生活事件等等。
双相情感障碍，为什么会被人误解成精神病？
这里是心理老师左叔，我来回答你的提问。
我是一位从事心理学及心理健康教育的工作者，在一所大学里做学生的心理健康教育与咨询工作。
对你提出的“双相情感障碍，为什么会被人误解成精神病？”问题，很有必要做一个精神疾病常识的普及，看来你不了解什么是精神疾病，同样公众对此也有误解，说明社会公众缺乏精神疾病的常识。我从以下几个来解答你的问题。
第一，双相情感障碍是精神疾病，它属于精神疾病中的重性精神疾病，又称为心境障碍、情感障碍，它是指以心境显著而持久的改变，（高涨或低落）为基本临床特征，并伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病；这种精神疾病通常有反复发作的倾向，在缓解期精神症状基本正常；如果发病症状比较轻的患者，经过治疗预后一般效果比较好。
双相情感障碍包括躁狂发作和抑郁发作。所以，双相情感障碍就是精神疾病。
第二，在精神科或临床心理学实践中，躁狂发作是指患者心境高扬，精神振奋，与所处环境不相称，表现为兴高采烈，容易激惹、愤怒，精力充沛，情绪转换快，或高兴或悲伤，甚至会出现意识障碍，严重者还可以出现与心境不协调的妄想、幻觉等心理异常表现。
抑郁发作是指患者心境低落，没有快感，高兴不起来，与所处环境不相称，表现为从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态，自我抱怨，闭门不出，兴趣活动减少；严重的还可出现妄想、幻觉等精神病性症状。
第三，双相情感障碍一般采用药物治疗和心理咨询结合的的治疗原则，无论是躁狂发作，还是抑郁发作，在精神科临床都有治疗躁狂、抑郁的药物，主要针对性的选用药物，按时按量服用药物，患者积极配合，家人理解和关心患者，再辅助以心理咨询，一般而言治疗效果比较好。
希望我的回答能对你有所帮助，如有不同的看法请在评论区留言，我们可以继续探讨，分享彼此的观点。
再次感谢你的邀请！
为什么双相情感障碍症状，抑郁时间要多于躁狂？
谢谢邀请！每一个患者的临床表现其实差异还是很大的，有些患者确实像你说的抑郁的时间多于躁狂，但有些患者的大部分发作都是躁狂发作。而且对于患者本人，和没有医学背景的普通人来说，往往难以识别部分躁狂发作，或者轻躁狂发作，甚至有可能把轻躁狂发作当成是抑郁症状的缓解。
我们先来认识一下双相情感障碍
我们都知道双相情感障碍是情感高涨的躁狂发作与情感低落的抑郁发作交替或同时出现在一个人身上的情感性疾病。
躁狂发作时，感觉人就像上足了发条，精力过于旺盛，不知道累、不知道困，整日说话滔滔不绝，说大话，乱买东西，乱发脾气。兴奋的控制不住不自己。
抑郁发作时，人就像个泄了气的皮球，精力明显不足，整天很累，困也睡不着，整日少言寡语，对本来事物突然没了兴趣，不想接触人，整日闷闷不乐，脑子像灌了浆糊，反应变的很慢，悲观的认为自己一无是处。悲观到极致会产生自杀行为。
相比较于躁狂发作，双相抑郁确实更复杂，也更常见，根据既往躁狂发作或是轻躁狂发作的不同，双相抑郁被分为了双相Ⅰ型和双相Ⅱ型。
双相Ⅰ型是既往曾同时满足躁狂发作和抑郁发作诊断标准的情感障碍疾病。
双相Ⅱ型是既往曾同时满足轻躁狂发作和抑郁发作诊断标准的情感障碍疾病。
知道了什么是双相情感障碍，我们再来说一说双相障碍的识别问题
抑郁不难识别，情感低落都是长期持久的过程，不通过治疗很难自行缓解，而双相障碍患者的躁狂发作，尤其是轻躁狂发作是很难识别的，甚至很多工作多年的精神科医生，有时候也难以识别轻躁狂的发作。究其原因，想较于躁狂发作，轻躁狂发作的每一种躁狂症状都不严重，更接近于正常人群，持续的时间更短暂，对于普通人来说，感觉就是这几天（4天以上）很有精神， 感觉工作特别来劲，即使工作到晚上也经历充沛，睡眠需求减少。
其实双相障碍也因为如此而成为一种高误诊率，高漏诊率的医学疾病。
对于自我识别是否存在轻躁狂发作表现，可以询问一些用于识别的问题：
您的睡眠需要是否已经改变？
您的思维速度是否已经改变?
您的性能力是否出现了某种问题？
您是否较平常说的更多或者更快?
您的信心方面是否具有戏剧性变化?
您是否较平常更加活跃一做某些事?
您是否较平常更容易分心?
您是否做一些有些傻的可能给您
自己制造麻烦的事，例如…
总结
双相障碍的识别问题本身是个医学难题，所以我国也存在很多诊断错误或者漏诊的双相情感障碍的患者，甚至20年前有40%的精神分裂症患者，用今天的诊断思路去考虑，都是双相情感障碍，而非精神分裂症。
懂得识别躁狂和轻躁狂状态，是识别双相障碍中最重要的一环。
希望我的回答对你有所帮助，有疑问可以私信留言，我会尽量帮你解答的，手打不易，谢谢关注。
双向情感障碍是什么原因？
你好！
一般认为双向情感障碍不存在单一的原因。相反，有可能是多种因素导致出现疾病或使风险上升。
大脑结构和功能：一些研究证明了双向情感障碍患者的大脑与健康人群或者其他 心理疾病患者的大脑存在的差异。更深入地了解这些差异以及来自基因研究的全新 信息，科学家就能更好地了解双向情感障碍，并预测哪些治疗可以实现最大疗效。
基因：研究显示，有某些基因的人比其他人更有可能患双向情感障碍。 但是，基因并非双向情感障碍的唯一风险。对同卵双生双胞胎的研究显示，虽然同 卵双生双胞胎的所有基因都相同，但即使其中一个存在双向情感障碍，另一个也不 一定就会患这种疾病。
家族史：双向情感障碍往往会在家族中遗传。如果父母或兄弟姐妹患双向情感 障碍，那么儿童患这种病的可能性较高（对比没有这种疾病家族史的儿童）。但务 必要注意到，大部分存在双向情感障碍家族史的人都不会患这种疾病。
双相情感障碍是怎样形成的？
谢谢邀请！很高兴回答你的问题，双相情感障碍，是我个人很喜欢的精神医学的一部分，个人认为双相情感障碍是精神医学诊断思路的见证。所以，我来给你讲一讲双相情感障碍。
首先我们还是先来认识一下双相情感障碍，我们都知道了什么是躁狂和抑郁，而双相情感障碍就是躁狂和抑郁两种截然相反的心境状态交替或者同时出现在同一个人身上的特殊疾病。
你的问题是双情感障碍是怎样形成的？双相情感障碍同抑郁症一样，都是由遗传、生物因素、社会心理因素多种因素叠加引起的。
1.遗传因素
我们在临床工作上可以发现双相情感障碍具有明显的家族聚集性，很多住院患者经过详细询问病史会找到家族类似发作病历。在上海进修期间授课老师给出的双相障碍遗传数据是遗传度高达85%，多基因 遗传。单卵双生子双相障碍Ｉ型的同病率达 33%～90%，而双卵双生子约5%～25%。
2.生物因素
说到生物因素，影响遗传的生物因素很多，目前主流医学认可的神经递质可以从被广泛应用的抗抑郁药物上面发现：最常见的SSRI类药物的——5-羟色胺。时髦的SNRI——5-羟色胺和去甲肾。抗躁狂的金标准氟哌啶醇——多巴胺。还有乙酰胆碱和γ-氨基丁酸等等也都是对双相障碍发病起到影响的因素。
此外还有内分泌系统的下丘脑-垂体-肾上腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴，以及部分患者的丘脑-垂体-生长素轴。最有代表性的就是甲状腺素亢进和减退的时候分别表现为躁狂和抑郁。
3.社会心理因素
社会心理因素应该是所有精神疾病的发病因素里都要谈到的问题，尤其疾病的每次复发与一些社会应激事件或者家庭系统的负性事件联系更加紧密。
双相情感障碍存在明显的诊断困难问题，尤其在80-90年代，据说大概有40%的双相情感障碍患者被误诊为精神分裂，这也是与当时的医学研究水平有关，但不得不说的是双相障碍的诊断是一个世界性难题，同样困扰的我们的美国同行。
曾经看到美国洛杉矶市的一个147名抑郁症患者的15年随访调查，其中有一部分患者最后被证实为双相障碍抑郁发作患者。研究得出的结论是一名双相抑郁发作的患者，需要历经3名美国同行，耗时7.5年，才能最后改为双相障碍的诊断。
明确诊断是科学治疗的第一步，双相障碍的治疗药物选择和其它疾病是存在明显差异的，尤其双相Ⅰ型和双相Ⅱ型的诊断发布，以及由此带来的治疗选择改变，对于双相患者来说是巨大的突破。我们目前使用的ICD-10国际诊断标准中并没有做类似划分，但美国的DSM-5诊断标准和今年即将颁布的ICD-11最新国际诊断标准中都做出了上述改动，相信这些变动会为我们的双相障碍患者带来更加科学和有效的治疗。
医学在不断进步，我们的认知也在持续更新，相信我们会更了解疾病的本质，更擅长去治疗，最终能够攻克疾病。希望我的回答对你的疑问能够做出让你满意的答案，还有疑问可以随时私信留言。很乐意帮助到你。
双相情感障碍,目前为不伴有精神病的症状躁狂发作是什么意思？
谢邀，双相情感障碍属于精神科的疾病之一，主要以情感障碍的异常为主，但有时会根据患者病情的严重程度出现精神病性症状，这类症状包括幻觉或妄想表现，在临床上需要和其他精神障碍鉴别。
双相情感障碍的最典型表现就是躁狂发作和抑郁发作交替出现，病人在躁狂发作时言语增多，思维联想加快，意志活动明显增强；病人主管感受是整日兴高采烈，感觉头脑反应灵活，整日精力充沛；喜欢主动和人搭讪，攀谈，甚至爱管闲事；但同时患者情绪也有易激惹，因为其意志活动的增多，做事虎头蛇尾，常常被周围人反对，病人也为此容易和他人争吵，产生矛盾；病情严重的躁狂发作还会出现凭空闻人语声的表现，或者出现明显的夸大妄想；精神病性症状的出现和病人的情感症状有直接关系，很多情况下幻觉的内容也和其躁狂是的心境有关，比如听见有声音夸自己，和自己交流做生意等等，病人也会受到精神症状干扰影响其日常行为。
双相情感障碍的另一种情况就是抑郁发作，病人的主管感受是情绪低落，思维迟缓和兴趣缺乏；病人会感觉自己头脑不灵活，像生锈的机器一样，经常称自己记忆差，反应慢等；情绪波动较大，经常因为不起眼小事导致情绪失控，在家郁郁寡欢，脾气也不稳定，有时会出现易激惹的情况；除了情绪方面的问题，患者可能还会出现强烈的躯体不适感，乏力，疲倦，心烦，坐立不安，夜睡眠少，食欲下降等等都可能是情绪低落带来的表现；抑郁症最严重的形式就是轻生行为，会给病人及其家人带来巨大的损失；抑郁发作同样也会伴随精神病性症状，患者会出现和低落情绪相符合的幻觉表现，比如听见有诋毁，侮辱自己的声音内容，病人会出现自罪，自责的想法，甚至有关系妄想和被害妄想的表现。
双相情感障碍的精神症状由于继发于情感障碍，所以当我们的情感表现通过积极的治疗好转后，相应的精神症状也会减轻或者消失，而这也是区别于精神分裂症的表现之一；针对躁狂发作，我们最常用的就是情绪稳定剂如丙戊酸盐或者锂盐，也可以单用或者合用新型抗精神病药物来作为治疗方案；对于病情较严重的患者，如果药物治疗不能马上发挥作用可以采取无抽搐电休克治疗患者病人的躁狂表现，待病情稳定后继续应用药物治疗，目前针对双相情感障碍的治疗有很多方法，都有一定的临床效果，能够给予患者最科学的帮助，感谢关注。
都说双相情感障碍都是天才病，真的吗？
明确回答，不是，从来没有听说过这种说法
双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
双相情感障碍，在心理疾病里算是比较严重的一种，治疗基本涉及到用药，如卡马西平，等心境稳定剂，一旦服药可有效的改善症状，但是如果症状康复停药后复发的几率相当高，在治疗上原则是，个体化，综合化和长期化三原则，个体需要考虑性别，年龄，主要症状等等因素，区别对待。综合治疗原则因采用药物治疗，物理治疗和心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效。长期治疗原则是因为双向情感在几乎以终生循环方式反复复发做，因此，应坚持长期治疗原则，在急性期治疗，目的是控制症状，缩短病程，巩固期治疗目的是防止症状复发。维持期治疗，目的在于防止复发维持良好的社会功能。
另外，心理治疗的前提条件就是服用心境稳定剂，如果没有服用药物的话，心理治疗是无法进行的。
双向情感障碍的误诊率相当高，抑郁发作和躁狂发作转换之间有时间差，易被误诊为抑郁症或者躁狂症。
相向情感障碍的复发率，大约为40%，因此要特别注意。
心理治疗和社会支持系统，对预防复发也有着非常重要的作用。
双相情感障碍有可能只是纯粹生理上的原因吗？
双向情感障碍属于心理疾病，躁狂和抑郁都是心理问题的表现，应该以心理治疗为主。
怎么样才能确诊双相情感障碍？
怎么样才能确诊双相情感障碍？双相情感障碍是一种发作形式多样，表现形式复杂的情感障碍疾病，多年以来被公认诊断困难、误诊率高、漏诊率高。我就试着说一下双相障碍的诊断，希望能够帮到你。
双相情感障碍
双相情感障碍即使在精神医学相对发达的美国也是一种诊断很困难的疾病，通常在症状出现后，可能需要很多年才能确诊。例如美国曾经有一项441名双相情感障碍患者的自我管理调查，发现35％的患者在首次寻求治疗和接受正确诊断之间至少等待了10年才最终被确诊为双相情感障碍。
双相情感障碍一定是包括躁狂发作或者轻躁狂发作以及抑郁发作交替出现的情感障碍疾病。相比较而言躁狂发作更容易被识别，而轻躁狂发作虽然与躁狂发作相仿，但持续时间更短，严重程度更轻，对于患者的生活几乎不构成影响，所以一定更容易被忽略。
躁狂发作
躁狂发作的症状一般至少持续一周，对于日常生活存在比较明显的影响，主要症状有：
自我感觉好或夸大其词
睡眠需求明显减少（例如，在睡眠三或四小时后感觉休息好了）
比平时的大部分时间更健谈，有时滔滔不绝难以打断
跳跃性思维（从一个主题到另一个主题的突然变化，基于可理解的关联）
注意力不集中
增加目标导向活动或精神运动激动
过度参与可能导致痛苦后果的愉快活动（例如挥霍、大量购买用不上的东西）
轻躁狂
轻躁狂的特征是与平时表现有所区别的持续高涨或易怒的情绪，以及明显的活动增加表现，持续至少连续四天，症状表现发生在几乎每天的大部分时间。在此期间，必须存在至少三种（如果兴高采烈的情绪占主导地位）或四种（如果情绪占主导地位）的躁狂症特征性的其他症状（可以参照上面的躁狂表现）。
抑郁发作
抑郁发作我们都比较熟悉了，通常抑郁症状会持续至少两周，至少存在下列5种症状，并至少存在一种烦躁不安或情感低落的表现：
一天中大部分时间情绪低落，几乎每天（烦躁不安）
几乎所有日常活动的兴趣或乐趣减少，大部分时间，几乎每天（快感缺乏）
显着的体重减轻（例如，一个月内减少体重的5％），或几乎每天食欲减少
几乎每天都有失眠或睡眠过度
几乎每天都有精神运动激动或迟钝
几乎每天都会出现疲劳或能量损失
几乎每天都有无价值或不适当的内疚感
几乎每天都在思考或集中注意力的能力下降
反复出现死亡或自杀意念或自杀未遂的想法
要注意的是——单纯满足抑郁发作不能被诊断双相，至少需要有一次躁狂发作或轻躁狂发作才可以诊断双相情感障碍。
总结一下
双相情感障碍在任何一个国家和地区都是难以诊断，容易误诊和漏诊的，近年有很多学者认为双相障碍存在诊断扩大化的现象，因为之前我们诊断单相抑郁、精神分裂症甚至一些躯体疾病的患者近年都被陆续改诊为了双相情感障碍。但其实这是整个医学界的一个修订过程，是纠正我们既往诊断不严谨、漏诊和误诊的过程，我不认为这是扩大化，明确的双相障碍诊断对于患者的治疗有着极其重要的指导作用，很多患者被归为难治性抑郁症，最终被发现其实是诊断错了，治疗方向也错了。