幽门螺旋杆菌四联药后复阳,幽门螺杆菌治好后还会再次感染吗?

对于胃幽门螺旋杆菌系统用药三次后复查呈阳性,应该怎么办?

如果前期是正规三联或者四联用药,在停药一月后复查确实还是阳性的话,说明你抗生素耐药了,这时候需要做幽门螺杆菌药敏试验,就是通过胃镜去组织或者胃液进行幽门螺杆菌培养同时测定其敏感的抗生素,这是指南推荐的,不过这种情况我还没有遇到过

吃了治幽门螺杆菌的药一个月了但检查后还是阳性怎么办?

根治幽门螺旋杆菌的药物,目前主要是两种抗生素加用奥美拉唑来治疗,服用一个月后,需要间隔一个月再做复查,看是否阳性,如果阳性转阴,可以停止用药,如果还是阳性,则需要加用一种泌剂采用四联的疗法治疗四联疗法时,还需要更换两种抗生素的药物頭條萊垍

幽门螺杆菌反复阳性,一定需要灭除吗?

当我们谈论这个话题的时候,我感到有一丝的不安,因为谈论这个话题,或许会触动很多人的利益。

首先,我们讨论一下幽门螺杆菌和胃癌到底有没有关系?

因为幽门螺杆菌的发现是震惊世界的最伟大的发现之一,其发现者获得了当年的诺贝尔医学奖。

胃内大量的幽门螺杆菌感染,如果得不到及时的灭除,时间长了会诱发胃癌,这个理论毋庸置疑,这是科学证实了的事实。

那对于幽门螺杆菌的灭除,我们一般建议四联疗法。其方案为质子泵抑制剂加铋剂,再加两种消炎药。

我们长期以来一直沿用这种灭菌方案,有很多人能够成功的灭除了,但是很多人不久又会发现是阳性的。

于是换用各种抗生素,想方设法将幽门螺杆菌赶尽杀绝。

你有没有考虑一下,我们真的和幽门螺杆菌水火不相容吗?

据不完全统计,我们国人被幽门螺杆菌感染的数量有5亿多人。被感染的人的数量庞大,但是真正有症状的人却很少。如果真的需要全民根除,那得需要多少的人力,物力和财力,那国家为啥不出一个全民灭除幽门螺杆菌的倡议呢?

所以从这方面考虑,我们是可以和幽门螺杆菌和谐共处的。

另一个方面,据目前科学研究引起胃癌的因素有很多种。但是据我们人类所能掌握和控制的一种因素就是幽门螺杆菌感染,所以幽门螺杆菌感染只是我们能够控制的一个致癌环节罢了。对于很多我们没有方法发现和控制的致癌环节,只能是得过且过,可以说装作看不见!

换句话说,我们只能拿软柿子捏!我发现了你,并且能够根除你,所以根除你,至于我发现不了的,无论危险有多大,我没有办法。

比如说环境因素,基因因素等等其他可能导致胃癌的因素,或许比幽门螺杆菌感染致癌很强,但是我们没有办法操控。所以….

国人携带幽门螺杆菌如此之多,为什么只有大约20%的人会发病呢?那其余的人为什么不发病呢?你有没有考虑过这个问题?

如果换个角度换个思维,把幽门螺杆菌视为我们机体正常菌群的一部分,或许你就不再纠结是否否对无症状的患者进行彻底根除了。

毕竟在根除无症状患者的过程中,会存在一系列的问题。比如说应用抗生素后,各种耐药和并发证,比如说多次根除的失败。

你可以想一下,我们肠道是一个巨大的细菌库,里面有各种各样的细菌来相互制约相互影响,来达到动态的平衡,这样才能使我们的身体健康。如果一旦服用大量的抗生素,使肠道的微环境遭到破坏,是肠道菌群严重比例失调,会对我们机体带来长期的健康影响。

对于症状的人,大量的使用抗生素会使机体的肠道菌群发生紊乱,如果一旦幽门螺杆菌不能够被根除,一些优势菌种毒性很强的幽门螺杆菌种就会大量繁殖,使得本来没有症状的人,大量的暴露在强烈的致癌因子刺激中,反而更容易致癌。

所以从这个角度来说,幽门螺杆菌是肠道的一个“指示生物”,他发出提醒告诉我们,人们的肠道菌群可能发生了改变。

幽门螺杆菌对人体没有任何的好处吗?

据目前的科学研究,在不同地域,不同人群,幽门螺杆菌感染与反流性食管炎、食管癌发生呈负相关,就是说幽门螺杆菌感染对这些疾病具有一定的保护作用。

同时,幽门螺杆菌感染人群患炎症性肠病的概率非常的低。

还有,幽门螺杆菌的感染与肥胖的发生率呈负相关,在某些发达国家,Hp的感染率越低,肥胖率就越高!

所以说,幽门螺杆菌并不像我们想的那样十恶不赦,他只是有“可能会做坏事”的朋友罢了。如果他已经对我们的身体造成影响了,引起症状了,我们就要对他进行干预。

如果相安无事,和平相处,多好!为什么一定要赶尽杀绝?

所以说我们应该转换一下观念,从对幽门螺杆菌的一味杆菌杀绝转为预防。

我们应该用健康的生活方式和健康的饮食,以及如何保护正常的消化道菌群来防止胃粘膜受损伤。至于什么时候需要彻底的根除幽门螺杆菌感染,要严格掌握适应症。

万事万物,阴阳相克,过犹不及,不是吗?

如果你有不同的观点,可以留言,我们一讨论。

如果你需要最新的根除幽门螺杆菌的方法以及适应症,请留言,我会毫无保留倾囊相授。

幽门螺旋杆菌吃药一个月又复发了怎么办?

慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉伴有幽门螺杆菌感染进行治疗时,需要应用三联或四联疗法足量足疗程两周的方法进行杀灭。

在服药结束一月后进行碳14或碳13检查了解幽门螺杆菌清除效果,也就是说观察病因去除的疗效。出现复查时继续有幽门螺杆菌感染存在的原因在于所用药物对幽门螺杆菌不敏感或没有足量足疗程应用四联或三联疗法。
为了彻底杀灭幽门螺杆菌,有效治愈以上胃部良性病变,就要第二次应用四联或三联疗法,争取杀灭幽门螺杆菌,让继续服用的抑酸剂、胃黏膜保护剂、胃动力药起到治疗的最佳效果。在二次应用药物中应该注意以下要点:

1在三联或四联药物组合中避免使用曾经服用过的药物,如曾经服用过阿莫西林、甲硝唑,就要替换成左氧沙星、克拉霉素等没有服用过的药物;曾经服用过奥美拉唑、果胶铋,就要替换成兰索拉唑、铝碳酸镁颗粒等。

2.在服药过程中不能随意减量或停药,要坚持足量足疗程服完两周,避免疗效不好和耐药性产生。复查应该在疗程结束一月后再进行,避免出现假阳性的检查结果。

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发现幽门螺杆菌后,三年内先后吃药治疗三次,还是阳性该怎么办?

第一,幽门螺杆菌有些人有耐药性,如果反复复发,建议你做个药物敏感试验,选择敏感抗生素治疗!

第二,幽门螺杆菌感染有传染性,并且感染后没有免疫力,所以共同生活的一家人都需要接受治疗,集体生活的选择分餐制,不然的话会反复感染!

第三,无症状的幽门螺杆菌需要不需要治疗?这个问题全世界的消化病专家专门在日本京都开了会讨论过,认为既使没有症状,清除幽门杆菌也可以减少慢性胃炎,消化不良及胃癌等的风险,使患者获益。

幽门螺杆菌阳性经过四联治疗后已经转阴,以后还会二次感染吗?

幽门螺杆菌经过四联疗法足量足疗程治疗后转阴是个好现象,说明根除了胃部疾病的致病原因。只要继续服用胃黏膜保护剂、抑酸剂胃动力药6-8周可以治愈慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡病。

因为幽门螺杆菌感染不是一次感染就能终身免疫的细菌,所以在清除后继续接触传染源的情况下会发生二次感染,引起胃部疾病。

预防幽门螺杆菌的二次感染,就要在以后的生活中祝注意个人饮食卫生及习惯,如不吃放置时间过久或变质的剩菜剩饭,避免在卫生状况不达标的餐馆用餐,聚餐时提倡分餐制,若家人也存在幽门螺杆菌感染,就要避免亲密接触和公用餐具、水杯、牙刷等个人用品,预防被二次传染。除了以上预防措施外,还要注意厨房卫生,定期清理冰箱、对餐具煮沸消毒,消灭传染源,避免幽门螺杆菌的再一次感染而引起胃部疾病。

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幽门螺旋杆菌反复出现治疗好了后又复发?

可以再次进行抗幽门螺杆菌的治疗,患者需要长期维持治疗来预防,主要引起幽门螺旋杆菌反复出现的原因是不良生活习惯或者滥用药物,破坏了胃部的微生态,导致胃对幽门螺杆菌的免疫力比较低,所以一接触到幽门螺旋杆菌后就会引起感染,导致反复发作。

用了抗生素幽门螺旋杆菌还是阳性,怎么办?

治疗

吃药

能怎么办

你想怎么办

幽门螺旋杆菌感染已经杀了3次,怎么还是阳性?

楼下“梦幻思索者”的答案很明确,我也非常赞同,在此我稍微扩展一下。

首先,我也认为除菌3次“不成功”的原因在于这三点:

一是第一次除菌用药不规范。

抗幽门螺杆菌治疗,现有比较成熟有效的方法一般都是三联或四联用药,其中均包含有抗生素成分,提到抗生素的话,我们都知道按疗程连续规律用药是必须要坚持做到的。但是在临床上,有一些患者并没有对此表示重视,比如感冒了吃抗生素,吃了没两天感觉症状消失了,就不吃了;或者断断续续的吃,想起来吃,想不起来就不吃,这是不对的。一方面治疗不连续,体内药物浓度达不到治疗标准,影响疗效;另一方面用药不规范容易引起抗菌药耐药,导致治疗失败。

到了根除幽门螺杆菌也是这样,由于很多人除菌时没有明显症状,有些人就更不在意了。因此,除菌用药不规范导致除菌失败是一种常见现象。

二是产生了耐药性

对某些抗菌药物耐药,多数是因为抗菌药物使用频繁或不规范、滥用抗菌药物导致的,这个在说第一点的时候有所介绍了。在这里扩展的就是不一定是第一次吃药才耐药,很有可能以前就会有,甚至是个人体质因人而异的原因。而且有的时候,抗菌药物耐药也呈地区性,所以有时候网络问诊时开药的处方,不如当地医生开具的有针对性。

三是周围环境仍有感染来源

一部分人除菌后就不会再感染了,但是仍有大部分人,如果周围环境、用餐习惯没有改善,依然会反复感染的。

连续多次除菌失败该怎么办?

很多人对幽门螺杆菌是有恐惧心理的,但其实大可不必。由于感染幽门螺杆菌而引起胃部不适甚至病变的人其实没有想象中那么多,多数人都是带菌状态。所以即便多次除不干净,我们只要通过养成定期体检和健康生活饮食的习惯,对于日常生活来说是完全没有影响的。

这里多说一下,很多人害怕幽门螺杆菌就是怕引起胃癌,这个确实对我们健康是个威胁。但多次除菌失败不代表就会得胃癌,一般幽门螺杆菌引起胃粘膜组织癌变需要经历漫长的过程,只要在这个过程中我们定期体检胃镜,就可以极大解除这个风险。一旦有不好的苗头,我们也可以把癌变消灭在萌芽之中,所以大家可以放松心态。有的时候长期带来的负面压力和情绪,反而才是引起胃病的罪魁祸首呢。

幽门螺杆菌治好后还会再次感染吗?

幽门螺杆菌是一种寄生于胃部的病菌,这个病菌是会有传染性的,可以损害胃黏膜,规范治疗后,如果有合适的传播途径仍然会再次受感染的。因为幽门螺杆菌在根治后,身体没有产生保护性抗体,当身体再次接触这个细菌时,会被再感染,不会产生保护性的抗体将其清除掉。

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