爱龙惠保什么病可以报医保,龙惠保平安保险都保啥病?

惠医保的报销范围?

1、个人自付比例部分

包含住院费用和特定门诊费用,扣除1万元免赔额后,按95%报销,每年最高报销100万元。

2、自负比例部分和自费部分保障頭條萊垍

可报销医保外住院费用,当医疗费用在1.2万-10万元时,按50%报销,当医疗费在10万元以上则按70%报销,免赔额为1万元,每年最高可报销100万元。若参加的是居民医保,且医疗费超过居民医保基金最高支付限额,医疗费则按10%报销。

3、中医药“治未病”

被保险人在约定中医医疗机构的中医药“治未病”科室治疗,产生的符合《中医诊疗服务特色项目表》规定的医疗费用,年度内个人支付超过1000元,则按规定标准报销,单次最高报销70元,每年累计最高可报销500元。包含关节错缝术、穴位贴敷治疗、肩周炎推拿治疗。

4、6岁以下儿童普通门诊费用頭條萊垍

6岁以下的参保人,在约定普通门诊定点医疗机构产生的医疗费用,超过800元后,可按55%报销,单次最高给付70元,累计最高给付500元。

5、特定疾病患者护理

对于失能或半失能等特定疾病患者,在惠医保签约的专业护理机构护理,产生的护理费用可享受9折优惠,每年最高可优惠500元。

龙惠保平安保险都保啥病?

i龙惠保保障范围是什么?

【1】符合当地基本医疗保险报销范围内的住院医疗费用

保险期间内,被保险人因意外伤害事故或因疾病在指定医院必须住院治疗的,对于其实际支出的按照当地社会医疗保险或其他公费医疗主管部门规定可报销的、必要、合理的各项医保目录内住院医疗费用(除约定的5类既往症外),按照年累计2万元免赔后75%比例赔付。

【2】符合当地基本医疗保险报销范围外的住院医疗费用

保险期间内,被保险人因意外伤害事故或因疾病在指定医院必须住院接受治疗的,对该被保险人住院实际发生的、符合当地基本医疗保险规定的目录范围外的合理且医学必需的住院医疗自费费用(除约定的5类既往症外),按照年累计3万元免赔后60%比例赔付。

【3】恶性肿瘤特定药品费用

保险期间内,被保险人经指定医院初次确诊罹患本保险合同约定的特定疾病种类(无论一种或多种),对于治疗该恶性肿瘤发生的且同时满足既往症约定条件的特定药品费用。符合附录可报销疾病及对应15种特药种类的费用,按照0免赔后100%比例赔付。

惠医保那些病?

惠医保的保障范围包括住院医疗费、特殊病种门诊费和20种特定高额药品费。

1、住院医疗费、特殊病种门诊费:必须先经过社会医疗保险报销,在社会医疗保险目录内个人自付超 2 万元的部分,可以报销 70%,最高报销 100 万元。

2、20种特定高额药品费:20 种特定药品,没有免赔额,直接报销 70%,最高报销 100 万。

医保和惠保有什么区别?

1、起付线不同

根据医保大数据,城乡居民医保的起付线是根据医院的等级进行收费的,200元–1100元不等。惠民保没有起付线,不过有免赔额的限制。

2、保障范围不同

惠民保它的保障范围涵盖了医保目录内外、特药、既往症、罕见病等保障,而且还将门诊特病纳入了保障范围。

3、报销比例不同

城乡居民医保的报销比例也是根据医院的等级来进行划分,乡镇公立医院报销85%,三类和县级二类公立医院报销70%,二类公立医院报销65%,市级一类公立医院报销60%,等级越高的医院报销比例越低。惠民保在报销上面没有医院等级的限制,只是分为既往症人群和非既往症人群。既往症可以报销80%,非既往症只能报销30%-60%

4、报销额度不同

在一个结算年度内,城乡居民医保累计最高支付限额为15万,惠民保的最高保额为150万

5、价格不同

惠民保每人每年只要139元,而城乡居民医保今年的320元每人。

惠保到底能报销多少?

1、个人自付比例部分(即医保目录内费用)可以报95%的费用。(起付线为1万元)

2、个人自负比例部分和自费部分(即医保目录外费用)1.2万元(不含)至10万元(含)按50%报销;10万元(不含)以上按70%报销。(起付线1.2万元

惠医保真的是有病可以报销的吗?

可以。

1、个人自付比例部分

包含住院费用和特定门诊费用,扣除1万元免赔额后,按95%报销,每年最高报销100万元。

2、自负比例部分和自费部分保障

可报销医保外住院费用,当医疗费用在1.2万-10万元时,按50%报销,当医疗费在10万元以上则按70%报销,免赔额为1万元,每年最高可报销100万元。若参加的是居民医保,且医疗费超过居民医保基金最高支付限额,医疗费则按10%报销。

3、中医药“治未病”

被保险人在约定中医医疗机构的中医药“治未病”科室治疗,产生的符合《中医诊疗服务特色项目表》规定的医疗费用,年度内个人支付超过1000元,则按规定标准报销,单次最高报销70元,每年累计最高可报销500元。包含关节错缝术、穴位贴敷治疗、肩周炎推拿治疗。

4、6岁以下儿童普通门诊费用

6岁以下的参保人,在约定普通门诊定点医疗机构产生的医疗费用,超过800元后,可按55%报销,单次最高给付70元,累计最高给付500元。頭條萊垍

5、特定疾病患者护理

对于失能或半失能等特定疾病患者,在惠医保签约的专业护理机构护理,产生的护理费用可享受9折优惠,每年最高可优惠500元。

惠民保都保什么病种?

惠民保可以保障基本医保内外住院及特殊病种门诊保险金,也就是所有疾病所发生的住院及特殊病种门诊医疗费用,都可以报销,只是合同约定既往症的报销比例有所降低;

惠医保可以保哪些?

1、社保可报销的费用:被保险人因疾病或意外住院产生的医疗费用,按规定应由个人支付的自付比例部分(含住院起付标准、特定门诊),起付线1万元,按95%报销,每年最高报销额度是100万。

2、住院产生的社保目录以外的费用:经医保报销后,由个人支付的自负比例部分和自费部分的住院医疗费用,实行分段累计的阶梯式报销方式,即1.2万元(含)至10万元(含)按50%报销;10万元(不含)以上按70%报销,年累计报销限额100万元。

3、附加保障:6周岁以下儿童关爱保障、“治未病”特色保障、罕见病保障。

整体看,产品保障全,也有一定特色。

龙惠保是真的吗?

是真的。哈尔滨i龙惠保是一款惠民保险,由黑龙江省医保局作为指导单位,由平安财险、大地财险、阳光财险、华安财险、大家财险共同承保,保障医保内外住院医疗费和特药医疗,一年仅需89元,最高可保300万。

惠医保报销条件?

“惠州惠医保”作为惠州医保的有效补充,已实现社会医疗保险与补充保险定点医疗机构的“一站式”服务,即凡符合报销条件的参保人,在惠州市内或市外医保定点医疗机构住院出院时需个人先行支付“惠医保”报销医疗费用,参保人无需提交纸质资料(特殊情况除外),保险公司依据医保结算系统相关数据提供“一站式”服务,将个人先行支付费用直接支付到本人或监护人社保卡的金融账户或银行账户。

零星报销则通过“惠州惠医保”微信公众号或线下服务网点提交资料进行报销。适用情形:頭條萊垍

(1)中医药“治未病”特色保障

(2)6周岁以下儿童关爱保障

(3)罕见病患者医疗保障

(4)特定疾病患者护理服务

(5)基本医疗保险未正常缴费导致无法享受正常待遇的情况

惠医保怎么报销流程?

一站式结算服务报销流程:

出院时,无需自己先垫付费用,系统直接扣除“惠医保”报销的费用,参保人只需要支付惠州医保及“惠医保”结算报销后剩余部分费用。

零星报销申请流程:

第一步:进入“惠理赔”小程序,在“首页”中选择“报销申请”;

第二步:报销入口处选择“普通住院/急诊报销”;

第三步:根据系统提示选择报销人、录入银行卡、上传相关证件及银行卡,并完成电子签名提交即可。

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