前列腺癌根治术挽救性放疗,前列腺癌根治手术后怎样治疗?

前列腺癌根治手术后怎样治疗?

前列腺癌手术后怎么治疗

前列腺癌术后治疗需要根据手术的情况、手术切缘情况、病理分期、前列腺特异性抗原(PSA)水平、肿瘤组织Gleason评分等综合考虑,选用个体化的综合治疗策略。

前列腺癌是发生在前列腺上皮的恶性肿瘤,是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。前列腺的治疗主要根据病理类型、分级、临床分期、PSA水平、Gleason评分及患者自身体质等综合考虑。其中,前列腺根治性手术是前列腺癌最有效的治疗,目的是彻底清除肿瘤、同时保留控尿功能、尽可能保留勃起功能。对于根治性前列腺癌手术后尚需要根据手术的切缘、肿瘤是否突破包膜、PSA水平等综合考虑,选用个体化的根治术后辅助治疗。(1)对于术后病理证实肿瘤突破前列腺包膜(pT3 pN0)的患者,由于切缘阳性、侵犯精囊等因素术后局部复发的风险较高,尽管前列腺特异抗原(PSA) < 0.1 ng/ml,应考虑针对前列腺窝的辅助放疗或者挽救性放疗,辅助应用内分泌治疗。②对于区域淋巴结转移(pN1)的患者,根治术后早期联合辅助内分泌治疗。对于pN1的患者,术后辅助放疗可能获益。辅助放疗的放射范围尚无统一意见,大多数采取整个盆腔放疗。③根治术后的辅助化疗尚无明确结论,仍处于临床试验阶段。④根治性治疗后只有PSA水平升高,但没有临床复发或转移证据也无肿瘤症状的患者,是否使用雄激素剥夺治疗(ADT)治疗尚无统一意见。

本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核

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前列腺癌手术后,还要做放疗吗?

要配合放疗的。前列腺癌早期手术切除可以根治的效果,是最有效治疗手段之一。需要配合放疗增加效果的,这样可以杀灭癌细胞,防止手术后癌细胞的扩散。另外放疗对前列腺癌相对很敏感,不管是早期患者,还是癌症晚期都可以使用放疗,并对症治疗。

前列腺根治术后psa值高怎么办?

前列腺根治术是指早期前列腺癌患者的标准外科治疗。Psa是前列腺特异性抗原。前列腺癌根治术后,定期复查前列腺特异性抗原是观察手术效果、判断术后效果和局部复发的金指标。如果前列腺癌根治术后psa值过高,应考虑是否有局部复发或阳性切除源。根治性放疗可在监测psa动态变化的同时进行,必要时可辅助化疗或内分泌治疗。

放疗可以治疗前列腺癌吗?

放射疗法是治疗前列腺癌的一种治疗方法,对于手术后切除或者有复发的患者,除了化疗外,可以结合放疗治疗。辅助放射治疗可降低患者局部复发率,提高长期生存率;前列腺癌术后已出现复发患者,放射治疗可缩小肿瘤、缓解症状,达到姑息性治疗效果。

前列腺癌手术预后怎么样?

前列腺癌是泌尿外科最常见的肿瘤之一,相对于其他肿瘤,前列腺癌的预后较好。

对于早期发现的前列腺癌,通过积极的有效的根治性治疗手段,包括手术或者放疗,可以达到治愈的目的。

对于较晚期的前列腺癌,通过综合治疗也可以获得较长的生存周期,而且生活质量也能够得到改善。

常用的前列腺癌治疗方法,可分为根治性的治疗手段和非根治性的治疗手段。

根治性的治疗手段,主要是手术和放疗,放疗包括了内照射和外照射。其他的治疗方法是非根治性的。具体包括了内分泌治疗,内分泌治疗是前列腺癌治疗的重要组成部分。其次就是化疗,化疗在进展期或者激素抵抗性的前列腺癌的治疗当中起着重要的作用。

通过治疗方法的联合应用,前列腺癌的预后相对于其他肿瘤明显要好。

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