脑血栓溶栓早期溶栓是挽救
脑血栓的治疗方法？
1.药物治疗
急性期药物治疗原则。
（1）超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊，若无禁忌证，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带；頭條萊垍
（2）个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗；
（3）防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等；
（4）整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗；对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。頭條萊垍
2.外科治疗
幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者，可行开颅减压术；小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人，通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术，可以挽救生命。
3.康复治疗
应早期进行，并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划，分阶段、因地制宜地选择治疗方法。对病人进行针对性体能和技能训练，降低致残率，增进神经功能恢复，提高生活质量，重返社会。
脑血栓后错过了最佳溶栓的时间，后续应该如何治疗，效果如何？
病情稳定后及早开始康复治疗，半年之内的效果还是不错的！
什么是血栓溶解疗法？
什么是血栓溶解疗法
血栓溶解疗法即溶栓治疗，指通过药物使血栓溶解，实现血管再通、使受阻的血管灌流区域的组织重新获得血液供应的治疗技术。
溶栓治疗包括动脉溶栓、静脉溶栓、口服药物溶栓，常用的溶栓药物有尿激酶（UK）、链激酶（SK）和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）、维生素K拮抗剂、新型口服抗凝药。
动脉溶栓：需要在股动脉穿刺植入导管，然后把溶栓药物直接注射至血管闭塞部位。因其技术及设备的限制，动脉溶栓条件没有统一标准，在国内的临床应用受限，但动脉溶栓能够早期开通血管，恢复血流，显著改善局部缺血症状。
静脉溶栓：直接建立静脉通道滴注溶栓药物，虽然局部药物浓度低，血管开通率低于动脉溶栓，但全身的静脉溶栓都能够使尿激酶持续激活纤溶酶，降低了纤维蛋白原，保持机体处于低凝状态，改善侧支循环，对于梗死后再灌注更有利。
口服药物治疗：维生素K拮抗剂（华法令）或新型口服药物溶栓治疗（利伐沙班、达比加群等）。
本内容由首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 李敏审核
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得了脑血栓，才用激酶类溶栓，为什么不在堵了百分之七，八十时用药？
我是心脑血管方向的内科医生！
激酶药物的作用是激活纤维蛋白溶解系统，使纤溶酶原变为纤溶酶，纤溶酶去溶解纤维蛋白，使血管再通。
然后我来给大家分析一下为什么脑血栓血管未完全堵塞前不用溶栓药。
拿不稳定心绞痛和心肌梗死来说！
不稳定性心绞痛是因为不稳定的斑块破裂，导致破裂的斑块处大量血小板聚集，血小板血栓形成，引起动脉血管进一步狭窄，从而引发心肌缺血缺氧心绞痛发作，但是血小板血栓未完全堵塞血管！此时参与血栓形成的物质主要还是血小板（白色血栓），所以我们用药更多是用抗血小板聚集的药物，而不用激酶类的溶栓药物！
心肌梗死是由于血栓完全堵塞了动脉血管，动脉远端完全失去血液和氧气供应，导致心肌细胞坏死而发病。引起心肌梗死的血栓（混合血栓）成分不仅包括血小板，还包括大量纤维蛋白。所以此时使用的主要是激酶类药物，用激酶药物激活纤溶酶去溶解纤维蛋白，使血管再通，并结合抗凝药和抗血小板聚集药，共同预防血栓的再次形成。
同样的道理，脑血栓在未完全堵塞时，形成血栓的主要成分是血小板，这使主要使用抗血小板药物；完全堵塞后血栓的组成成分是大量的纤维蛋白和血小板。这时候才使用激酶药物结合抗血小板药物！
提醒：不管是有脑血管疾病的患者还是心血管疾病的患者一定要长期坚持服用抗血小板聚集的药物和降血脂稳定斑块的药物，以防止斑块破裂和血栓的形成。同时管理好心脑血管疾病的危险因素，注意生活方式和饮食习惯的改变！
心脑血管的危险性因素包括：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、高龄、缺乏运动等。
正确的生活方式和饮食习惯：低盐饮食（每日盐摄入＜6g），少油腻饮食，低糖饮食，控制总能量，多吃新鲜绿色蔬菜和水果，适度运动，戒烟戒酒，稳定情绪，避免激动！
我是刘医生谈健康！
心脑血管疾病预防大于治疗，希望通过我们的共同努力，能够让更多的人了解医学知识，拥有健康生活，减少心脑血管疾病的发生！
